Імплантація зубів All-on-4 в Івано-Франківську

Сама хірургічна операція зі встановлення 4 імплантів зазвичай займає від 1,5 до 3 годин — залежно від складності клінічного випадку та стану кісткової тканини. Тимчасова конструкція фіксується в той самий день, тому загалом перше відвідування клініки займає 3–5 годин разом із підготовкою та відпочинком після операції.
Повний цикл лікування — від первинної консультації до встановлення постійної конструкції — триває від 3 до 6 місяців. Цей час потрібний для зрощення імплантів із кісткою. Тимчасова конструкція повноцінно виконує свою функцію весь цей час.

Операція проводиться під загальною або місцевою анестезією. Після процедури під місцевим знеболюванням здебільшого пацієнти описують свої відчуття як легкий тиск або вібрацію, але не біль. Під загальним наркозом пацієнти взагалі не відчувають жодних неприємних фізичних чи психологічних незручностей. Після того, як анестезія відходить (зазвичай через 3–5 годин), іноді є помірна болісність і набряк у ділянці операції. Ці симптоми легко контролювати призначеними лікарем знеболювальними. Зазвичай будь-який дискомфорт минає впродовж 3–5 днів.

За класичної імплантації на кожен зуб, якого немає, встановлюють окремий імплант. Для повного відновлення щелепи треба 10–16 імплантів. Метод All-on-4 використовує всього 4 опорні імпланти для всього зубного ряду, що суттєво знижує вартість, травматизм і тривалість лікування. Крім того, завдяки кутовому розміщенню задніх імплантів, найчастіше не потрібне нарощування кістки.

Самі імпланти за правильного догляду та відсутності протипоказань служать десятиліттями. Клінічні результати підтверджують виживаність імплантів понад 95 % через 10 років. Протез (надбудова) іноді зношується та потребує заміни через 10–15 років — залежно від матеріалу та інтенсивності жувального навантаження.

У FrankoLab Clinic ми використовуємо сертифіковані імплантологічні системи провідних виробників із підтвердженою клінічною ефективністю — Osstem, MegaGen, Straumann та ін. Конкретну систему імплантів лікар підбирає індивідуально з огляду на анатомію пацієнта, стан кісткової тканини та бюджет. Докладніше про доступні системи розповість імплантолог на консультації.

Як і будь-яке хірургічне втручання, All-on-4 має абсолютні та відносні протипоказання. До абсолютних належать онкологічні захворювання в стадії активного лікування, важкий декомпенсований цукровий діабет, порушення згортання крові та тяжкі імунодефіцитні стани. До відносних (таких, що потребують попередньої підготовки): некомпенсовані захворювання серцево-судинної системи, остеопороз, активне паління (підвищує ризик відторгнення імплантів), вагітність, незадовільна гігієна порожнини рота. Здебільшого відносні протипоказання можна усунути або скоригувати перед операцією. Остаточний висновок щодо можливості проведення All-on-4 дає імплантолог після огляду та діагностики.

Так, імпланти можна видалити або замінити, хоча це вже складніше хірургічне втручання. На практиці потреба в заміні самих імплантів виникає рідко — здебільшого замінюється протез (надбудова), коли він зношується. Рішення про будь-які зміни приймає лікар після діагностики.

• Чистіть протез двічі на день м’якою щіткою та зубною пастою без абразивів.
• Використовуйте іригатор для очищення простору між протезом та яснами.
• Відмовтеся від куріння, адже воно суттєво підвищує ризик запалення навколо імпланту.
• Уникайте твердої їжі в перші тижні після операції.
• Регулярно відвідуйте клініку для профілактичних оглядів (раз на 6 місяців).
• За появи дискомфорту, рухливості протеза або болю — негайно зверніться до лікаря.

Пити воду кімнатної температури можна вже за 2–3 години після операції. Перші 24 години краще їсти тільки рідку або дуже м’яку їжу (супи, пюре, йогурти). Упродовж перших 2–3 тижнів треба уникати твердої, в’язкої та гарячої їжі. Повноцінне жування — поступово, у міру загоєння тканин та рекомендацій лікаря.

Одна з ключових переваг методу All-on-4 — можливість уникнути кісткової пластики, навіть за значної атрофії кістки. Завдяки кутовому встановленню задніх імплантів хірург пускає в дію ділянки з достатнім об’ємом кістки, обходячи атрофовані ділянки. За статистикою, найчастіше пацієнтам із показаннями до All-on-4 кісткова пластика не потрібна. Остаточно це визначають за результатами КТ.

Як і за будь-якого хірургічного втручання, ризик ускладнень є, проте, якщо дотримуватися протоколу та рекомендацій — він мінімальний. До можливих ускладнень належать: набряк і дискомфорт (норма в перші 3–7 днів після операції), запалення (зазвичай пов’язане з порушенням гігієни або курінням), відторгнення імпланту (статистично рідкісне явище (<5 %) за якісних імплантів та правильного лікування), пошкодження тимчасової конструкції (є можливим за порушення дієтичних рекомендацій), тимчасове оніміння (іноді виникає після втручання в ділянці нижнього альвеолярного нерва, зазвичай минає самостійно). Для мінімізації ризиків важливо суворо дотримуватися порад лікаря, не пропускати контрольні огляди та своєчасно повідомляти про будь-які незвичні симптоми.